• Home
  • Prosjekt BOOST Modeller Måter Å Forbedre Omsorgsoverganger

Prosjekt BOOST Modeller Måter Å Forbedre Omsorgsoverganger

Med Affordable Care Act fokus på å redusere sykehus reinnleggelser, Society Of Hospital Medicine Prosjekt BOOST er å få oppmerksomhet fra sykehus Og betalere som en mulig modell for å forbedre sykehusomsorgen og utskrivningsprosessen.

PROSJEKT BOOST (Bedre Resultater For Eldre Voksne Gjennom Trygge Overganger), lansert av Society Of Hospital Medicine i desember 2008, har som mål å redusere unødvendige reinnleggelser og forbedre den generelle kvaliteten på omsorg ved å bedre identifisere pasienter som er mest utsatt for retur til sykehuset. Programmet bruker et verktøysett og mentorer til å veilede sykehuspersonalet da de identifiserer pasienter som har mest behov for ekstra omsorg når de forbereder seg på å forlate sykehuset. Intervensjonene inkluderer for eksempel å ringe høyrisikopasienter innen 72 timer etter sykehusutslipp for å se om de har spørsmål om medisinene sine.

» disse oppfølgingssamtalene kan identifisere og fange mange ting som skjer eller ikke skjer, » sa Dr. Janet Nagamine, en sykehuslege Ved Kaiser Permanente Hospital I Santa Clara, Calif. , og en coinvestigator Med Prosjekt BOOST. Hun leder California BOOST Collaborative.

Dr. Med. Janet M. Nagamine

Dr. Nagamine sa At PROSJEKTET BOOST-teamet har lært mye siden starten i 2008 og har begynt å jobbe med store betalere for å prøve å få disse leksjonene brukt på flere steder. De har allerede delt sine resultater og erfaringer med tjenestemenn fra Centers For Medicare Og Medicaid Services. Medicare-tjenestemenn jobber for tiden med å implementere bestemmelser I Affordable Care Act som krever å redusere Medicare-betalinger til sykehus med høyere enn forventet tilbaketakingsrater for visse forhold som starter i 2013.

så langt har rundt 80 nettsteder registrert Seg I Project BOOST og betaler et gebyr for å jobbe med en mentor i et år for å implementere programmets tiltak. I tillegg har mer enn 1600 nettsteder lastet ned verktøysettet gratis. Og de samlede resultatene ser lovende ut. Foreløpige data fra Noen Av De første nettstedene for å implementere Project BOOST viser at De var i stand til å redusere sine 30-dagers tilbaketakingsrater fra 14.2% før implementering til 11.2% etter implementering, en 21% reduksjon i 30-dagers all-cause tilbaketakingsrater.

En av de største utfordringene i vellykket implementering Av Project BOOST er å finne tid til å tilegne seg det, Sa Dr. Nagamine. «Ingen på sykehuset i disse dager ser etter mer å gjøre, og folk er ganske motstandsdyktige mot forandring,» sa hun.

sykehusene som har størst suksess med å implementere programmet, er de der toppledelsen gjør det til en prioritet og gir frontlinjepersonalet tid og ressurser til å gjøre det, delvis ved å frigjøre dem fra noen av deres andre ansvarsområder. «Nettstedene som fortsetter å legge til mer arbeid på toppen av din allerede fulle plate, har ikke en tendens til å gjøre det også,» Sa Dr. Nagamine.

mentorene som jobber MED BOOST-nettstedene, prøver også å holde sykehuspersonalet fra å gå av sporet hvis en del av prosjektet treffer en snag, Sa Dr. Nagamine. For eksempel kan noen sykehus prøve å innlemme BOOST-verktøyet i et nytt elektronisk helsejournalsystem. Hvis det systemet går live for første gang, kan DET redusere BOOST-initiativet. I slike situasjoner har mentorene jobbet med sykehuspersonalet for å finne ut hvilke andre deler av prosjektet de kan jobbe med for å sikre at de fortsetter å gjøre fremgang, sa hun.

for sykehus som ikke har registrert Seg I Project BOOST, men ønsker å implementere verktøyene alene, anbefalte Dr. Nagamine dem å ta det sakte. Det første du må gjøre er å få buy-in fra toppledelsen på sykehuset, hun sa. Noen ganger vil frontlinjepersonell og saksbehandlere se verktøyet og prøve å hoppe rett inn i implementeringen, sa hun, men det er mye forarbeid som går inn i å gjøre dette vellykket. «Det er noe som folk noen ganger glemmer.»Hun foreslo at klinikere i stedet tar en titt på grunnlinjedataene om reinnleggelser og kommer opp med en plan for hva de vil gjøre og hvilket ressursnivå de trenger. Da kan de ta den planen til sykehusledelsen, sa hun.

Prosjektet BOOST ble utviklet med støtte Fra John A. Hartford Foundation. Blue Cross Blue Shield Association Of Michigan og California Health Care Foundation har også gitt midler til programmet.

Leave A Comment