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¿Pueden mis hijastros permanecer en mi seguro médico después de un divorcio?

En este día y edad de familias que vienen en todas las formas y tamaños, una pregunta que he recibido varias veces de clientes se relaciona con cómo un hijastro puede permanecer en su seguro médico después del divorcio. Este es un tema importante ya que se relaciona tanto con los hijastros como con los niños biológicos. En medio de un caso de divorcio, este problema puede quedar en segundo plano y no pensarse tan a menudo. Sin embargo, si le sucede algo a su hijo que requiera atención médica, querrá asegurarse de que la cobertura de seguro médico esté en su lugar. Si no, una mala situación podría convertirse en una situación horrible.

Supongamos que usted y su cónyuge se están divorciando. La realidad de esa situación es que usted vivirá en una casa después del divorcio y su cónyuge vivirá en otra. Cualquier hijo que tengas de tu matrimonio dividirá el tiempo entre esos dos hogares. Los hijos de su cónyuge de un matrimonio o relación anterior no tendrán visitas con usted ya que usted no es un padre biológico/legal. Sin embargo, si sus hijastros dependían de usted para la cobertura de seguro de salud, entonces podrían verse en una situación peligrosa al no tener cobertura de seguro de salud.

Negociaciones sobre la cobertura de seguro de salud para niños biológicos

Cuando se trata de la cobertura de seguro de salud para sus propios hijos, querrá asegurarse de centrarse en este tema durante la fase de negociación de su caso. Tenga en cuenta que la mayoría de los divorcios en Texas nunca ven el interior de un tribunal y, como resultado, no puede confiar en que un juez tenga en cuenta este asunto. Usted y su cónyuge necesitarán dedicar algún tiempo a este tema. Si tiene inquietudes específicas relacionadas con la atención médica y el seguro de salud, debe comunicárselas a su abogado al comienzo de su caso.

Usted y su cónyuge tienen opciones frente a usted para asegurarse de que no haya brechas en la cobertura durante esta fase de transición entre el matrimonio y el divorcio. Debe determinar cuál de ustedes será responsable de proporcionar un seguro de salud para los niños después del divorcio. Dependiendo de cuál de ustedes (si alguno de los dos) tiene seguro de salud como cobertura de beneficios en el lugar de trabajo para niños, podría ser algo que continúe a través del mismo padre después del divorcio.

Si ninguno de los dos tiene cobertura de seguro de salud grupal a través de su empleador, ambos tendrán que encontrar la mejor y más rentable manera de asegurar a sus hijos. Uno de ustedes puede tener que entrar en el mercado de seguros de salud e investigar el costo de comprar un seguro de salud en el mercado abierto. El costo puede dividirse entre ustedes dos de alguna manera. O bien, uno de los padres puede tener la responsabilidad de pagar las primas mensuales, mientras que los copagos y los costos médicos sin seguro se dividen entre los dos. No deje este tema como uno en el que no se centra. No hay mejor momento para resolver los detalles del seguro de salud para niños que durante las negociaciones de acuerdo.

En el caso de que tanto usted como su cónyuge tengan un seguro de salud proporcionado a través de sus empleadores, todos tendrán menos para negociar. Esta es una situación ideal porque realmente no hay manera de que sus hijos queden sin cobertura y el costo de mantener la cobertura será relativamente bajo debido a que su empleador cobrará los costos (lo más probable) asociados con la cobertura del seguro médico. En ese momento, es una decisión entre ustedes dos en cuanto a qué plan costará menos dinero.

¿Qué padre pagará los copagos asociados con la atención médica de sus hijos?

No solo es muy importante negociar cuál de los padres proporcionará la cobertura de seguro médico en última instancia, sino que no se debe pasar por alto cómo se manejarán los copagos. La mayoría de los divorcios en Texas ven a los padres dividir estos costos de bolsillo 50/50. Sin embargo, dado que usted y su cónyuge tendrán la oportunidad de negociar estos temas por sí mismos, puede decidir el porcentaje que desee. Si gana mucho más que su cónyuge, puede optar por asumir más de la carga de los costos de su bolsillo.

El problema que debe tener en cuenta es que su cónyuge puede terminar violando estas órdenes judiciales en el futuro después de que su divorcio haya concluido. El consultorio del médico no va a guardar una copia de su decreto final de divorcio en su consultorio como referencia al momento de facturarle a usted y a su ex cónyuge. Esperan el pago completo para la fecha de vencimiento. Del mismo modo, no puede ir a la estación de policía local y pedirles ayuda para que su ex cónyuge pague su parte justa del copago o los costos no asegurados de la atención médica.

Especialmente si usted es el custodio principal de sus hijos y termina llevándolos al médico más que su cónyuge, cada médico con el que traten sus hijos esperará que usted sea el que pague el copago y otros gastos de bolsillo. No espere que la oficina le cobre un cierto porcentaje de esos costos de acuerdo con su decreto final de divorcio. No es su responsabilidad atender a usted y a su ex cónyuge de esta manera.

Puede intentar concertar un contrato con los médicos con los que sus hijos tratan con más frecuencia. Hable con el gerente de facturación y vea si aceptarán un documento que indique qué porcentaje pagará y qué porcentaje pagará su ex cónyuge. Es posible que los grupos hospitalarios más grandes o las prácticas clínicas no le permitan hacer esto, pero las oficinas más pequeñas pueden estar dispuestas a trabajar con usted de esta manera. Sin embargo, debe negociar esto con su cónyuge durante el divorcio y obtener su firma en un contrato en ese momento. No espere a hablar con su cónyuge después del divorcio después de esto. En ese momento, no está obligado a cooperar a menos que el decreto de divorcio lo indique.

¿Qué significa exactamente padrastro o madrastra?

Ahora que hemos discutido el tema más amplio de la cobertura de seguro de salud para niños en divorcio, podemos avanzar hacia el tema mencionado en el título de esta publicación de blog. Cuando hablamos de ser padrastro o madrastra, es un término que ha adquirido significados que podrían significar diferentes cosas para diferentes personas. No todas las pólizas de seguro le permitirán cubrir a sus hijastros bajo su póliza de seguro.

Como mencioné al principio de la entrada del blog de hoy, las familias modernas a menudo son más complejas que las familias más tradicionales que vimos en años anteriores. Esto no es un juicio de mi parte, sino más bien una observación. Si bien las familias han cambiado en las últimas generaciones, los planes de seguro médico y la cobertura que brindan no se han movido tan rápidamente. La familia solía significar una cosa y ahora su definición se ha extendido en nuestra cultura para significar más cosas para más personas.

Los hijastros no siempre pueden estar cubiertos por su plan de seguro médico. Los niños biológicos y adoptivos siempre están cubiertos, ya que son sus hijos legales. Sus hijastros pueden vivir en su casa, ser provistos por usted y puede que los ame completamente, pero no son sus hijos legales. No tienes ninguna relación legal con ellos más que estar casado con uno de sus padres biológicos. La cobertura familiar a través de una póliza de seguro no cubre a ciertos miembros de su hogar si son hijastros.

¿En qué se diferencia adoptar a un niño de tener un hijastro?

Depende del tipo de cobertura de salud que tenga y de las leyes del estado de Texas en cuanto a si su hijastro puede o no estar cubierto por su plan de seguro de salud. Por lo general, no hay respaldo legal para la relación que tiene con su hijastro a pesar de todos los lazos que existen entre ustedes dos. Los padres biológicos del hijastro son responsables de proporcionar cobertura de seguro de salud para ese niño, al igual que usted es responsable de proporcionar seguro de salud para sus propios hijos biológicos. Tampoco importa si usted identifica a su hijastro como su propio hijo.

En ciertas circunstancias, puede estar en una posición en la que podría adoptar a su hijastro. Para hacerlo, los derechos parentales entre su hijastro y su padre natural (no su cónyuge) tendrían que ser terminados. Su hijastro tendría que dar su consentimiento para la adopción, y usted tendría que seguir la ruta formal y legal de adoptar a ese niño. En este punto, no habría distinción legal entre sus hijos naturales y su hijo adoptivo. A continuación, podría proporcionar cobertura de seguro de salud para su ex hijastro.

Sin embargo, aún me gustaría ver si puede o no proporcionar cobertura de seguro de salud para su hijo sin tener que pasar por los pasos legales para adoptarlo. Por supuesto, si desea adoptar a su hijastro y cree que está en condiciones de hacerlo, eso depende de usted. Sin embargo, como mencioné anteriormente en la entrada del blog de hoy, es posible que pueda cubrir a su hijastro bajo su plan de seguro médico sin tener que adoptarlo primero. Póngase en contacto con su proveedor o con el departamento de recursos humanos de su trabajo para obtener más orientación al respecto. Hágalo al principio del proceso de divorcio para que sepa dónde está todo antes de la fase de negociación de su caso.

Una pregunta hipotética relacionada con los hijastros y el seguro de salud

Supongamos que usted está en una posición en la que puede proporcionar cobertura de seguro de salud a su hijastro. Usted está casado con la madre del niño, y el padre biológico del niño tiene la obligación impuesta por el tribunal de proporcionar al niño un seguro de salud. El padre del niño tiene a su hijastro en Medicaid, pero el padre quiere llevar a su hijo al médico en lugares que no aceptan Medicaid. ¿Tiene que darle esta información sobre su seguro? Después de todo, no está obligado bajo una orden judicial a hacerlo ni está obligado a proporcionar a su hijo acceso a su cobertura de seguro. ¿Cuáles son sus obligaciones en una situación como esta?

En una situación como esta, observaría todas las órdenes judiciales bajo las que vive su cónyuge con su ex marido. Probablemente no esté legalmente obligado a hacerlo. Tenga en cuenta que para los gastos de atención médica que no están cubiertos por Medicaid, su seguro puede terminar pagándolos. Si no puede proporcionar la información de su seguro a ese médico, entonces su esposa puede ser responsable de pagar esos gastos médicos descubiertos de su propio bolsillo.

Debe trabajar con su cónyuge en una situación como esta para ver qué quiere hacer. Después de todo, el niño no es suyo y la orden de la corte no lo afecta. Ya sea que se trate de una situación como esta o cualquier otra relacionada con órdenes judiciales, debe comunicarse con un abogado de derecho familiar con experiencia antes de hacer algo que considere que puede no ser inteligente para usted y su familia a largo plazo.

¿Preguntas sobre la publicación de blog de hoy? Póngase en contacto con la Oficina Legal de Bryan Fagan

Si tiene alguna pregunta sobre el material discutido en la publicación de blog de hoy, lo invito a ponerse en contacto con la Oficina Legal de Bryan Fagan. Una llamada telefónica a nuestra oficina le permitiría a nuestro equipo programar una consulta gratuita para usted con uno de nuestros abogados de derecho familiar con licencia. Estas consultas son una gran oportunidad para hacer preguntas y recibir comentarios directos sobre sus circunstancias particulares. Agradecemos que se una a nosotros hoy y esperamos volver a verlo mañana mientras compartimos más información sobre el mundo del derecho de familia en el Estado de Texas. Gracias por su tiempo y consideración.

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